大环内酯类抗生素

    大环内酯类抗生素 : 大环内酯类抗生素在化学结构上由两部分 组成。一为12～16元碳骨架的大环内酯部 分;一为配糖基部分,一般含有1～3个氨基 糖。这类抗生素主要对革兰氏阳性菌及一部 分革兰氏阴性菌有较强的抗菌作用,此外对 立克次体,支原体及衣原体也有作用。此类 抗生素的特点是对青霉素,四环素及氯霉素 耐药的葡萄球菌有效。
临床上应用的大环内酯类抗生素多为 14～16元环者。14元环大环内酯为红霉素及 其盐类,16元环大环内酯包括螺旋霉素、麦 迪霉素、交沙霉素及柱晶白霉素,其中螺旋 霉素及麦迪霉素的乙酰化衍生物较其母体更 易于吸收,副作用小,在临床上广泛使用,其 品种及结构式见表1及表2。

表1 14元环大环内酯红霉素及其盐类的化学结构

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表2 16元环大环内酯品种、结构式

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近年来对红霉素大环内酯部分进行化学 结构改造得到新的衍生物如罗红霉素、阿齐 红霉素及克拉红霉素等其抗菌活性均优于红 霉素,且对新出现的致病菌显示较高活性,其 结构式见表3。

表3 红霉素大环内酯新衍生物的名称,结构式

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